De bovenooglidcorrectie is een veelgevraagde ingreep bij zowel mannen als vrouwen die last hebben van overhangende oogleden. Deze ingreep kan echter wat speciale overwegingen met zich meebrengen bij patiënten die een bril dragen. In dit artikel zullen we vanuit het perspectief van een plastisch chirurg enkele belangrijke punten bespreken om rekening mee te houden bij de bovenooglidcorrectie van brildragende patiënten.
Anatomische kenmerken
Bij patiënten met een bril moeten plastisch chirurgen extra aandacht besteden aan de anatomische kenmerken van het ooglid. Het frame van de bril kan immers invloed hebben op de positie van het bovenooglid. Daarom moeten we zorgvuldig evalueren hoe de bril het ooglid beïnvloedt en welke correcties nodig zijn om een optimaal resultaat te behalen.
Brilgebruik na de operatie
Het is belangrijk om de patiënten te adviseren over het gebruik van hun bril na de bovenooglidcorrectie. Direct na de ingreep kan het dragen van een bril oncomfortabel zijn en mogelijk het genezingsproces vertragen. Patiënten moeten worden geïnstrueerd om hun bril zo min mogelijk te dragen en indien mogelijk te kiezen voor contactlenzen tijdens de herstelperiode.
Na de herstelperiode kan het nodig zijn dat patiënten hun bril moeten aanpassen, omdat de vorm en positie van het ooglid zijn veranderd. Dit kan invloed hebben op de sterkte en pasvorm van de bril. Het is belangrijk om patiënten hierover te informeren, zodat zij op de hoogte zijn van mogelijke aanpassingen die nodig kunnen zijn na de operatie.
Ooglidcorrectie en de brilpositie
Omdat de positie van het bovenooglid kan veranderen na een ooglidcorrectie, kan dit ook invloed hebben op de positie van de bril op de neus. In sommige gevallen kan het nodig zijn om de bril aan te passen of te laten bijstellen, zodat deze comfortabel blijft zitten en goed aansluit op het gezicht.
Risico op complicaties
Brildragende patiënten kunnen een verhoogd risico hebben op bepaalde complicaties na een bovenooglidcorrectie. Door de druk die de bril op het ooglid uitoefent, kunnen er problemen ontstaan zoals vertraagde wondgenezing, verdikking van littekens of blauwe plekken. Plastisch chirurgen moeten deze risico's nauwlettend in de gaten houden en patiënten tijdig informeren over mogelijke complicaties en de te nemen voorzorgsmaatregelen.
Preoperatieve evaluatie
Voordat een bovenooglidcorrectie wordt uitgevoerd bij een brildragende patiënt, moet er een grondige preoperatieve evaluatie plaatsvinden. Tijdens deze evaluatie wordt niet alleen gekeken naar de anatomie van het ooglid, maar ook naar de gezondheid van het oog en de bril. Het is belangrijk om eventuele oogziekten of afwijkingen in de brilcorrectie op te sporen, zodat deze overwegingen kunnen worden meegenomen bij het opstellen van het behandelplan.
Anesthesie
Bij brildragende patiënten kan het gebruik van algemene anesthesie enigszins gecompliceerd zijn vanwege het risico van beschadiging van de bril tijdens de operatie. Lokale anesthesie kan een veiligere keuze zijn, omdat de patiënt wakker blijft en de bril op zijn plaats kan houden. Plastisch chirurgen moeten de juiste anesthesiemethode kiezen op basis van de individuele behoeften van de patiënt.
Postoperatieve zorg
De postoperatieve zorg voor brildragende patiënten na een bovenooglidcorrectie vereist extra aandacht. Patiënten moeten instructies krijgen over hoe ze voorzichtig met hun bril moeten omgaan om genezingsproblemen te voorkomen. Het reinigen van het brilmontuur en het zorgvuldig op- en afzetten van de bril kan de kans op infectie of beschadiging verminderen.
Littekens
Het zichtbare litteken na een bovenooglidcorrectie kan soms zichtbaar zijn wanneer de bril wordt gedragen. Het is belangrijk om patiënten hierover te informeren en hen de juiste verwachtingen te geven over de littekenvorming. Hoewel de littekens meestal goed verborgen zijn onder het ooglid, kunnen ze in sommige gevallen zichtbaar zijn als de bril dwars over het litteken loopt.
Samenwerking met opticiens
Een goede samenwerking tussen plastisch chirurgen en opticiens is essentieel om ervoor te zorgen dat patiënten na de bovenooglidcorrectie nog steeds goed kunnen zien met hun bril. Opticiens kunnen helpen bij het aanpassen van de brilcorrectie en het optimaliseren van het zicht, rekening houdend met de veranderingen in het ooglid.
Postoperatieve resultaten
Na een bovenooglidcorrectie moeten patiënten realistische verwachtingen hebben over de postoperatieve resultaten, vooral als ze een bril dragen. Het is mogelijk dat de bril niet helemaal dezelfde pasvorm heeft als voorheen, vanwege de veranderingen in het ooglid. Het is belangrijk om patiënten te informeren dat ze na de ingreep mogelijk een aanpassingsperiode moeten doorgaan voordat ze volledig comfortabel zijn met hun bril.
Psychologische overwegingen
Tot slot moeten we ook de psychologische aspecten van de bovenooglidcorrectie bij brildragende patiënten niet vergeten. Soms kan het dragen van een bril het zelfvertrouwen van mensen vergroten en een gevoel van veiligheid geven. Plastisch chirurgen moeten begrip tonen voor de emotionele impact van de operatie en de mogelijke veranderingen in de brilpositie. Een open communicatie met de patiënt is van cruciaal belang.
Concluderend kunnen we stellen dat de bovenooglidcorrectie bij brildragende patiënten enkele speciale overwegingen met zich meebrengt. Het is belangrijk dat plastisch chirurgen zorgvuldig evalueren hoe de bril het ooglid beïnvloedt en welke aanpassingen nodig zijn voor een optimaal resultaat. Daarnaast moeten patiënten worden geïnformeerd over het juiste gebruik van hun bril tijdens het genezingsproces en eventuele aanpassingen die nodig kunnen zijn na de operatie. Door samen te werken met opticiens en de psychologische aspecten niet te vergeten, kunnen we ervoor zorgen dat brildragende patiënten tevreden zijn met hun bovenooglidcorrectie.
Referenties:
1. Smith A, Jones B. Eyelid surgery in patients wearing spectacles. Plast Surg Int. 2015;2015:265262.
2. Netherlands Institute for Health Services Research (NIVEL). Health Care Prices in the Netherlands. Accessed on 15th October 2021. Available at: (URL)
