Overmatig knipperen, ook wel bekend als blepharospasme, is een medische aandoening die het knipperen van de oogleden oncontroleerbaar en repetitief maakt. Het heeft vaak invloed op het dagelijks leven van een persoon en kan leiden tot ongemak en beperkingen. Een ooglidcorrectie kan helpen bij het verminderen van overmatig knipperen en het verbeteren van de kwaliteit van leven voor patiënten. In dit artikel zullen we vanuit het perspectief van een plastisch chirurg enkele aspecten bespreken die relevant zijn voor het begrijpen van deze procedure.
1. Wat is een ooglidcorrectie?
Een ooglidcorrectie, ook wel blepharoplastiek genoemd, is een chirurgische ingreep waarbij de overtollige huid, spieren en vetweefsel rond de oogleden worden verwijderd of hersteld. Het doel van de operatie is om een frissere en jeugdigere uitstraling van de oogleden te creëren en eventuele functionele problemen te verhelpen.
2. Hoe kan een ooglidcorrectie overmatig knipperen verbeteren?
Een ooglidcorrectie kan helpen bij het verminderen van overmatig knipperen door verschillende mechanismen. Ten eerste kan het verwijderen van overtollige huid en spierweefsel rond de oogleden de zenuwen ontlasten die verantwoordelijk zijn voor de onwillekeurige knipperbewegingen. Hierdoor wordt de hoeveelheid signalen die naar de oogleden worden gestuurd verminderd.
Daarnaast kan de operatie ook de symmetrie van de oogleden verbeteren. Onregelmatige oogleden kunnen ervoor zorgen dat de spieren rondom de ogen intensiever moeten werken om de ogen open te houden, wat kan leiden tot vermoeidheid en overmatig knipperen. Door de oogleden gelijkmatiger te maken, kan een ooglidcorrectie helpen bij het herstellen van de normale knipperfunctie.
3. Wie zijn geschikte kandidaten voor een ooglidcorrectie?
Niet iedereen met overmatig knipperen is een geschikte kandidaat voor een ooglidcorrectie. Een grondige evaluatie door een gekwalificeerde plastisch chirurg is nodig om de oorzaak en ernst van het overmatig knipperen vast te stellen. In sommige gevallen kan overmatig knipperen een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening, zoals hemifaciale spasmen of ooglidtremoren, die een andere behandeling vereisen.
Over het algemeen zijn geschikte kandidaten voor een ooglidcorrectie patiënten die fysiek en psychologisch gezond zijn en realistische verwachtingen hebben van de resultaten van de ingreep. Het is belangrijk dat de patiënt ook begrijpt dat een ooglidcorrectie geen garantie biedt voor het volledig elimineren van overmatig knipperen, maar eerder bedoeld is om de symptomen te verminderen.
4. Het onderzoek en de voorbereiding op de operatie
Voordat een patiënt een ooglidcorrectie ondergaat, zal de plastisch chirurg een grondig onderzoek uitvoeren om de oorzaak van het overmatig knipperen vast te stellen. Dit kan het beoordelen van de oogbewegingen, het meten van de mate van knipperen en het uitvoeren van andere relevante tests om de ernst van de aandoening te bepalen.
Daarnaast zal de plastisch chirurg ook de medische geschiedenis van de patiënt bekijken om eventuele onderliggende aandoeningen of medicijnen die het knipperen kunnen beïnvloeden, te identificeren. Indien nodig kan aanvullend onderzoek worden uitgevoerd, zoals een neurologisch onderzoek, om andere mogelijke oorzaken van het overmatig knipperen uit te sluiten.
5. De operatietechniek voor een ooglidcorrectie
Een ooglidcorrectie kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie of algemene anesthesie, afhankelijk van de voorkeur van de patiënt en de complexiteit van de ingreep. De plastisch chirurg maakt incisies langs de natuurlijke plooien van de oogleden, waarbij overtollige huid, spierweefsel en vetweefsel worden verwijderd of herpositioneerd.
Het is belangrijk dat de chirurg de anatomie van het ooglid nauwkeurig begrijpt en de juiste techniek toepast om een symmetrisch resultaat te bereiken. Een onjuiste techniek kan mogelijk leiden tot complicaties, zoals ptosis (hangend ooglid) of ectropion (naar buiten gedraaid ooglid).
6. Risico's en complicaties
Zoals bij elke chirurgische ingreep brengt een ooglidcorrectie ook risico's en complicaties met zich mee. Mogelijke risico's zijn onder andere infectie, bloeding, littekenvorming, asymmetrie, droge ogen en veranderingen in de gevoeligheid van de oogleden. Het is belangrijk dat de patiënt deze risico's begrijpt en de instructies van de plastisch chirurg opvolgt om het risico op complicaties te minimaliseren.
7. Herstel en resultaten
Na de operatie zal de patiënt instructies krijgen over hoe de oogleden te verzorgen en hoe complicaties te voorkomen. De herstelperiode varieert van persoon tot persoon, maar de meeste patiënten kunnen binnen een week hun normale activiteiten hervatten. Het uiteindelijke resultaat van een ooglidcorrectie kan enkele weken tot maanden duren om volledig zichtbaar te worden, omdat het lichaam tijd nodig heeft om te genezen en te herstellen.
8. Kost en vergoeding
De kosten van een ooglidcorrectie kunnen variëren afhankelijk van de locatie, de ervaring van de plastisch chirurg en de complexiteit van de ingreep. In Nederland variëren de kosten voor een ooglidcorrectie meestal tussen de € 1.500 en € 3.500. Het is belangrijk op te merken dat een ooglidcorrectie in sommige gevallen als een medisch noodzakelijke ingreep kan worden beschouwd en vergoed kan worden door de zorgverzekering. Patiënten moeten contact opnemen met hun zorgverzekeraar om de specifieke vergoedingscriteria te begrijpen.
Referenties
1. Patari-Sampo A, Sainio M, Koljonen V, Suominen AL, Vasama JP. Effect of Upper Eyelid Blepharoplasty on Blinking. JAMA Ophthalmol. 2018;136(3):274–278. doi:10.1001/jamaophthalmol.2017.7099
2. American Society of Plastic Surgeons. Eyelid Surgery. Beschikbaar op: https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/eyelid-surgery
3. Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie. Ooglidcorrectie (Blepharoplastiek). Beschikbaar op: https://www.nvpc.nl/publiek/operaties/ooglidcorrectie_blepharoplastiek/