Lipofilling, ook bekend als autologe vettransplantatie, is een procedure waarbij vet uit een deel van het lichaam wordt geoogst en vervolgens geïnjecteerd in het gezicht om volume toe te voegen en tekenen van veroudering te verminderen. In vergelijking met fillers, die vaak synthetische materialen bevatten, biedt lipofilling verschillende voordelen op het gebied van natuurlijkheid, veiligheid en langdurigheid. In dit artikel zullen we in detail ingaan op de verschillen tussen lipofilling en fillers vanuit het perspectief van een plastisch chirurg.
1. Natuurlijkheid
Een van de belangrijkste voordelen van lipofilling ten opzichte van fillers is de natuurlijkheid van het resultaat. Omdat lipofilling het gebruik van eigen vetcellen van de patiënt inhoudt, ontstaat er een zeer natuurlijke volumeverdeling en contourverbetering. Het resultaat is veel subtieler en harmonieuzer in vergelijking met fillers, die soms een onnatuurlijk opgevuld uiterlijk kunnen geven.
Daarnaast kunnen fillers vaak een "vollere" uitstraling geven doordat ze tijdelijk vocht vasthouden. Dit kan het gezicht er opgeblazen en onnatuurlijk uit laten zien. Lipofilling daarentegen biedt een blijvend resultaat omdat het geïnjecteerde vet volledig leeft en op dezelfde manier reageert als het oorspronkelijke vetweefsel in het gezicht.
2. Veiligheid
Een ander belangrijk aspect bij de keuze tussen lipofilling en fillers is de veiligheid van de procedure. Lipofilling maakt gebruik van het eigen vet van de patiënt, waardoor er geen kans is op allergische reacties of vreemde lichaamsreacties. Dit maakt het een zeer veilige optie, aangezien synthetische fillers soms bijwerkingen en complicaties kunnen veroorzaken.
Daarnaast is lipofilling een minder invasieve procedure in vergelijking met het injecteren van fillers. Bij lipofilling wordt vet op een zachte en delicate manier geoogst en geïnjecteerd, wat resulteert in minder risico op hematomen, littekens en infecties. Het gebruik van eigen vet minimaliseert ook het risico op afstoting of verplaatsing van het implantaat.
3. Duurzaamheid
Een ander voordeel van lipofilling is de langdurige resultaten in vergelijking met fillers. Terwijl fillers na een bepaalde periode opnieuw moeten worden geïnjecteerd om het resultaat te behouden, kan het geïnjecteerde vet in het gezicht permanent blijven bestaan. Hoewel het lichaam in de loop der jaren kleine hoeveelheden vet kan absorberen, blijft het merendeel van het getransplanteerde vet op zijn plaats, waardoor de resultaten blijvend zijn.
4. Contourcorrigerend vermogen: Lipofilling heeft ook het voordeel dat het kan worden gebruikt voor contourcorrectie van het gezicht. Naast het toevoegen van volume aan bepaalde gebieden, kan het eigen vet ook worden gebruikt om onregelmatige contouren te corrigeren, zoals de kaaklijn, de wangen of de kin. Dit is een aanzienlijk voordeel ten opzichte van fillers, die meestal alleen volume kunnen toevoegen.
5. Geïntegreerde behandeling: Een ander voordeel van lipofilling is dat het kan worden gecombineerd met andere chirurgische procedures, zoals een facelift of een ooglidcorrectie. Door lipofilling toe te passen in combinatie met andere behandelingen kan een meer uitgebreide en algehele verjonging van het gezicht worden bereikt.
6. Gelijkmatige resultaten op lange termijn: Lipofilling geeft resultaten die niet alleen duurzaam zijn, maar ook gelijkmatiger worden naarmate de tijd verstrijkt. Het geïnjecteerde vet past zich aan de veranderingen in het gezicht aan naarmate het ouder wordt, waardoor een natuurlijke en jeugdige uitstraling behouden blijft. Fillers kunnen daarentegen soms ongelijkmatig worden verdeeld en kunnen leiden tot een ongelijkmatige verouderingsverschijning.
7. Kosten
Op het gebied van kosten kan lipofilling duurder zijn dan de behandeling met fillers. Hoewel de exacte kosten kunnen variëren, afhankelijk van de kliniek en de regio in Nederland, is lipofilling meestal een meer tijdsintensieve procedure en vereist het ook meer expertise. Het oogsten en voorbereiden van vet vereist precisie en ervaring, wat van invloed kan zijn op de totale kosten.
8. Hersteltijd
Lipofilling kan een langere hersteltijd hebben in vergelijking met de behandeling met fillers. Omdat lipofilling een chirurgische ingreep is, kan er sprake zijn van zwelling, blauwe plekken en ongemak na de procedure. Patiënten kunnen een paar dagen tot een week nodig hebben om volledig te herstellen. Aan de andere kant hebben fillers meestal een korte hersteltijd, waarbij patiënten onmiddellijk na de behandeling hun normale activiteiten kunnen hervatten.
9. Procedurecomplexiteit
Lipofilling is technisch gezien complexer dan het injecteren van fillers, omdat het vet moet worden geoogst, behandeld en geïnjecteerd. Dit vereist een grondige kennis van anatomie, precisie en ervaring van de chirurg. Fillerbehandelingen daarentegen kunnen relatief eenvoudig en snel worden uitgevoerd.
10. Risico op complicaties
Net als elke chirurgische ingreep brengt lipofilling risico's op complicaties met zich mee, zoals infectie, nabloedingen en asymmetrie. Hoewel de risico's over het algemeen laag zijn, is het belangrijk om te kiezen voor een ervaren en gekwalificeerde plastisch chirurg om deze risico's te minimaliseren. Fillers daarentegen hebben doorgaans minder risico op complicaties.
11. Onderhoud
Een van de voordelen van fillers ten opzichte van lipofilling is dat fillers gemakkelijker kunnen worden bijgewerkt of aangepast. Bij lipofilling is het moeilijker om vet specifiek aan te passen na de procedure, terwijl fillers eenvoudig kunnen worden aangevuld of opgelost indien nodig.
12. Geschiktheidscriteria
Niet alle patiënten zijn geschikt voor lipofilling. Om vet te kunnen gebruiken voor lipofilling, moeten patiënten voldoende vetreserves hebben op andere delen van het lichaam. Als een patiënt onvoldoende vet heeft, kan lipofilling mogelijk geen optie zijn en moet er worden uitgeweken naar fillers.
13. Biocompatibiliteit
Bij lipofilling wordt het eigen lichaamsvet gebruikt, wat een hoge mate van biocompatibiliteit garandeert, aangezien het niet door het immuunsysteem zal worden aangevallen. Synthetische fillers kunnen echter variërende gradaties van biocompatibiliteit hebben, afhankelijk van het gebruikte materiaal.
14. Consult en planning
Lipofilling vereist meestal een aantal consulten en evaluatiesessies voordat de procedure kan worden gepland. Dit komt omdat de chirurg het lichaam van de patiënt moet evalueren om te bepalen welke donorplaatsen het meest geschikt zijn voor het oogsten van vet. Fillers kunnen daarentegen in één sessie worden geïnjecteerd na het initiële consult.
15. Menselijke factor
Ten slotte is het belangrijk om de menselijke factor in overweging te nemen bij lipofilling. De ervaring, expertise en vaardigheden van de plastisch chirurg spelen een cruciale rol bij het behalen van een succesvol resultaat. Het is essentieel om te kiezen voor een ervaren plastisch chirurg met bewezen resultaten en positieve testimonials.
Referenties:
1. Wessels M, de Blok CJM, Prins JB. Facial Fat Grafting: The Mechanism of Action, Anatomical Applications, and Research Directions. Plast Reconstr Surg. 2019;143(4):869-877. doi:10.1097/PRS.0000000000005482
2. Mojallal A. [Facial fat grafting: autologous dermoadipose flap of the face, autologous wrinkle filler]. Ann Chir Plast Esthet. 2010;55(5):497-507. doi:10.1016/j.anplas.2010.08.014
3. Tonnard P, Verpaele A, Peeters G, et al. Nanofat grafting: basic research and clinical applications. Plast Reconstr Surg. 2013;132(4):1017-1026. doi:10.1097/PRS.0b013e31829c2d8a
