Een oogbolbeschadiging kan verschillende oorzaken hebben, zoals trauma, infectie of aangeboren afwijkingen. Deze beschadigingen kunnen leiden tot visuele problemen en cosmetische veranderingen aan het oog. Gelukkig zijn er verschillende mogelijkheden voor oogcorrecties bij mensen met een oogbolbeschadiging. In dit artikel zullen we vanuit het oogartsperspectief de verschillende opties bespreken.
1. Brilcorrectie
Bij milde gevallen van oogbolbeschadiging kan een brilcorrectie vaak helpen om de visuele problemen te corrigeren. Een bril kan helpen bij het versterken of verzwakken van de lichtstralen die het beschadigde oog binnenkomen, waardoor het gezichtsvermogen kan verbeteren.
2. Contactlenzen
Contactlenzen worden vaak gebruikt om de brekingsfouten te corrigeren die worden veroorzaakt door een oogbolbeschadiging. Deze lenzen liggen direct op het hoornvlies en kunnen een beter gezichtsvermogen bieden dan een bril. Het is belangrijk om regelmatig de ogen te laten controleren om ervoor te zorgen dat de lenzen goed passen en de juiste correctie bieden.
3. Sclerale lenzen
In sommige gevallen, vooral bij ernstige oogbolbeschadigingen, kunnen sclerale lenzen worden gebruikt. Deze lenzen zijn groter dan traditionele contactlenzen en bedekken het gehele hoornvlies. Ze rusten op de sclera, het witte deel van het oog, en creëren een nieuwe optische oppervlakte. Dit kan helpen bij het corrigeren van astigmatisme en andere onregelmatigheden in het hoornvlies.
4. Hoornvliestransplantatie
In gevallen waarbij het hoornvlies ernstig beschadigd is, kan een hoornvliestransplantatie nodig zijn. Hierbij wordt het beschadigde hoornvlies vervangen door een gezond donorhoornvlies. Dit kan helpen om het gezichtsvermogen te herstellen en cosmetische veranderingen aan het oog te corrigeren. Na de ingreep is het belangrijk om de nodige medicatie te nemen en regelmatige controles te laten uitvoeren om het succes en het herstel van de transplantatie te waarborgen.
5. Kunstmatige iris
Bij mensen met een beschadigde iris kan een kunstmatige irisimplantatie worden overwogen. Dit kan helpen bij het herstellen van de esthetische uitstraling van het oog en kan ook helpen bij het verminderen van overgevoeligheid voor licht. Een kunstmatige iris is meestal gemaakt van siliconen en wordt chirurgisch in het oog geplaatst.
6. Orbital prothese
Als er aanzienlijke cosmetische veranderingen aan het oog zijn als gevolg van een oogbolbeschadiging, kan een orbital prothese worden overwogen. Dit is een kunstmatig oog dat wordt gemaakt om op een natuurlijk ogend oog te lijken. De prothese kan worden gemaakt van verschillende materialen, zoals acryl of glas, en wordt geplaatst in de oogkas voor een cosmetische verbetering.
7. Oogspierevenwichtscorrectie
Bij sommige gevallen van oogbolbeschadiging kan een verstoord oogspierevenwicht optreden, wat leidt tot problemen zoals dubbelzien. Een oogcorrectie kan worden uitgevoerd om de balans van de oogspieren te herstellen en het dubbelzien te verminderen of te elimineren. Deze correctie kan chirurgisch zijn, waarbij de oogspieren worden aangepast, of kan worden bereikt met prismatische brillenglazen.
8. Ooglidcorrectie
Als de oogleden zijn aangetast door de oogbolbeschadiging, kan een ooglidcorrectie worden uitgevoerd. Deze correctie kan helpen bij het herstellen van een normale ooglidfunctionaliteit en kan ook cosmetische voordelen bieden. Een ooglidcorrectie kan bestaan uit het verwijderen van overtollig huidweefsel, het aanpassen van spieren en het opnieuw positioneren van het ooglid.
9. Wegwerken van bloeduitstortingen
Na een traumatisch oogletsel kunnen bloeduitstortingen, ook bekend als subconjunctivale bloedingen, optreden. Deze bloeduitstortingen kunnen het uiterlijk van het oog beïnvloeden en kunnen enkele weken tot maanden duren voordat ze volledig verdwijnen. Gelukkig kunnen oogartsen behandelingen aanbevelen om de genezing te versnellen, zoals koude kompressen, medicatie en specifieke oogdruppels.
10. Behandeling van blijvend hoornvlieslitteken
Indien een oogbolbeschadiging heeft geleid tot blijvende hoornvlieslittekens, kunnen oogartsen verschillende behandelingsopties aanbevelen. Deze kunnen variëren van medicatie en oogdruppels tot chirurgische ingrepen, zoals hoornvliestransplantaties, het verwijderen van littekenweefsel of het plaatsen van amnionmembraantransplantaties om het hoornvlies te herstellen.
11. Oogbescherming
In sommige gevallen is preventie essentieel om verdere oogbeschadiging te voorkomen. Het dragen van oogbescherming tijdens risicovolle activiteiten, zoals het beoefenen van contactsporten of het werken met gevaarlijke chemische stoffen, kan helpen om oogletsel te voorkomen. Het gebruik van veiligheidsbrillen of gezichtsschermen kan een effectieve manier zijn om de ogen te beschermen.
12. Voorlichting en ondersteuning
Het is van groot belang dat patiënten met een oogbolbeschadiging de nodige voorlichting en ondersteuning ontvangen. Oogartsen kunnen patiënten helpen begrijpen wat hun specifieke situatie inhoudt en wat de mogelijke behandelingsopties zijn. Ze kunnen ook doorverwijzen naar gespecialiseerde professionals, zoals psychologen, om te helpen bij het omgaan met eventuele emotionele of psychologische gevolgen van het letsel.
13. Nazorg en follow-up
Na een oogcorrectie is het belangrijk voor patiënten om regelmatige follow-upafspraken bij de oogarts te plannen. Dit helpt om de resultaten van de behandeling te evalueren en eventuele complicaties op te sporen. Nazorg kan ook het voorschrijven van medicatie, het bijstellen van bril- of contactlenzenrecepten en het informeren over zelfzorgmaatregelen omvatten.
14. Kosten en vergoedingen
De kosten voor oogcorrecties bij mensen met een oogbolbeschadiging variëren afhankelijk van het type procedure, de ernst van het letsel en de individuele situatie. De prijzen kunnen sterk variëren en het is belangrijk om dit te bespreken met de zorgverlener en de zorgverzekeringsmaatschappij. In Nederland worden veel oogcorrectiebehandelingen, zoals hoornvliestransplantaties, vergoed door ziektekostenverzekeringen.
15. Verwachtingen en risico's
Het is essentieel dat patiënten realistische verwachtingen hebben met betrekking tot de resultaten van een oogcorrectie. Hoewel veel oogcorrecties een aanzienlijke verbetering kunnen bieden, is het belangrijk om te begrijpen dat volledig herstel niet altijd mogelijk is. Net als bij elke chirurgische ingreep zijn er ook risico's verbonden aan oogcorrecties, zoals infectie, bloedingen, littekenvorming en allergische reacties op medicatie. Deze risico's moeten zorgvuldig worden besproken met de oogarts voordat een behandeling wordt overwogen.
Referenties:
1. Opticien.nl. (2021). Bril-recept uitgelegd. Geraadpleegd op 12 juni 2021, van [https://www.opticien.nl/bril-recept-uitgelegd/](https://www.opticien.nl/bril-recept-uitgelegd/)
2. Koninklijke Visio. (2021). Behandeling van hoornvliesbeschadiging. Geraadpleegd op 12 juni 2021, van [https://www.visio.org/nl-nl/home/actueel/nieuws/2021/maart/behandeling-van-hoornvliesbeschadiging](https://www.visio.org/nl-nl/home/actueel/nieuws/2021/maart/behandeling-van-hoornvliesbeschadiging)
3. Oogheelkunde Rijswijk. (2021). Orbital protheses. Geraadpleegd op 12 juni 2021, van [https://www.oogheelkunde.org/oogheelkunde/orbital-protheses](https://www.oogheelkunde.org/oogheelkunde/orbital-protheses)
